La réforme du 2^e cycle des études en médecine change la façon d’apprendre. L’approche pédagogique qui en découle n’est pas seulement centrée sur des connaissances théoriques mais cherche à mettre en lumière les compétences des étudiants. Pour ce faire, de nouvelles modalités d’examens ont été mises en place parmi lesquelles, les Examens Cliniques Objectifs Structurés (ECOS).  

Les ECOS comptent pour 30% de la note finale. Ce sont des mises en situations variées au cours desquelles vous serez immergés dans un environnement simulé avec des patients ou des intervenants standardisés. Cette approche permet d’évaluer l’application pratique de vos connaissances, votre raisonnement, votre comportement ou encore votre capacité à communiquer.

Les ECOS se travaillent en groupe. Un étudiant « joue » le rôle d’un patient ou d’un intervenant standardisé pendant qu’un autre se plonge dans la « situation clinique » et répond au problème posé (réaliser un examen clinique ciblé, établir une démarche diagnostique ou une prise en charge pertinente, éduquer un patient à sa pathologie, etc.). En parallèle, un 3^e étudiant note objectivement l’échange à l’aide d’une grille de correction standardisée. Au décours de l’entrainement, n’hésitez pas à échanger sur votre ressenti et sur les réponses attendues… puis changez les rôles ! La durée moyenne des « stations d’ECOS » est de 7 minutes. Certaines « stations » pourraient être allongées ou raccourcies en fonction du degré de complexité.

Les ECOS présentés dans ce livre sont un entrainement aux « situations cliniques » d’hématologie. Ils exposent les principales compétences attendues et vous donnent une idée des mises en situations auxquelles vous pourrez être confrontés. Utilisez-les comme une base de raisonnement vous permettant de mieux appréhender la dynamique de cet examen.

J’espère que ce livre permettra de vous familiariser avec les ECOS et à fortiori avec les situations de « vie réelle » auxquelles vous serez confrontés en tant que futurs internes et futurs Docteurs.

Carl RUDEBECK